Mal de dos : la faute à votre posture ? Pas si simple

On vous a peut-être dit cent fois « tiens-toi droit ! ». Et quand le dos tire en fin de journée, la posture semble la coupable idéale.

Ce que montrent les études

Des chercheurs ont cherché un lien entre la forme du dos (creux lombaire, dos rond, tête en avant) et la douleur. Une grande revue de 54 études n'a trouvé aucun lien solide entre les courbures de la colonne et la douleur, même si ces études étaient de qualité modeste. Une méta-analyse plus récente observe un creux lombaire un peu plus plat chez les personnes douloureuses, mais cela ne dit pas si c'est une cause ou une conséquence : un dos qui fait mal a tendance à se raidir.

Chez 1 108 jeunes de 17 ans, ceux assis voûtés, tête en avant, n'avaient pas plus mal à la nuque que les autres. Cinq ans plus tard, chez les jeunes femmes, les postures plus relâchées n'étaient pas associées à plus de douleur persistante que la posture « bien droite ».

Une nuance : au travail, les postures très éloignées de la position neutre (très penché, tordu), tenues longtemps, sont associées à plus de mal de dos durable, avec un niveau de preuve modéré.

Alors, que faire ?

Pensez à un canapé : même le plus confortable devient pénible au bout de trois heures. Ce n'est pas le canapé, c'est l'immobilité. Votre dos fonctionne de la même façon. La meilleure posture est donc la prochaine.

• Changez de position régulièrement, sans chercher la position parfaite.
• Si une position irrite, raccourcissez-la, puis reprenez-la par paliers.
• Renforcez : l'exercice soulage probablement le mal de dos durable.

Le stress et un mauvais sommeil rendent le dos plus sensible, sans que la posture y soit pour quelque chose. Si la douleur s'installe, je vous aide à la doser et à vous renforcer : voyez la page lombalgie ou cervicalgie, ou comment se passe la première séance.